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什么是散瞳驗光?

時間:2017-08-26     來源:愛爾眼科

因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結果的準確性。所以青少年近視患者,散瞳驗光是很有必要的。...

散瞳驗光是應用藥物使眼睛的睫狀肌完全麻痹,失去調節作用的情況下進行驗光。用散瞳方法輔助驗光,使驗光結果不受調節力的影響而趨于準確。這主要是因為青少年眼睛的調節力較強,驗光時如果不散大瞳孔,睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸,屈光力增強,不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去,而影響結果的準確性。所以青少年患者,散瞳驗光是很有必要的。

散瞳驗光主要用于以下情況:

(1)15歲以下的小孩。因為其調節作用很強,驗光如果不散瞳,誤差會很大。

(2)15~40歲的近視、遠視或散光患者,原則上第一次驗光都要散瞳,第二次驗光時,如度數改變不大,可根據原來的度數進行小瞳驗光后加減。

(3)眼底和屈光間質檢查均正常,而視力較差,需要用散瞳驗光的手段來排除有無屈光不正者。

(4)比較復雜的屈光不正,如高度近視、高度遠視或高度散光,近視或遠視合并散光。

(5)青少年視力不穩定,視力一會兒好,一會兒差,懷疑為假性近視者。這種患者一旦散瞳,調節作用消失,假性近視也就隨之消除。

  

不適合散瞳驗光的情況:

(1)青光眼病人,禁忌散瞳驗光,否則會誘發青光眼急性發作。

(2)懷疑有青光眼的病人,檢查發現前房淺、眼壓偏高或在正常值的高限者,亦要十分慎重。

(3)40歲以上的病人,由于調節力減弱,一般不再需要散瞳驗光。不同年齡的病人散瞳驗光的方法有所不同,目前常采用的方法是這樣的:3~12歲,用1%阿托品眼膏涂眼,1日3次,連續3天,第四天驗光,3周后試眼鏡;12~18歲,2%后馬托品眼液點眼,每5分鐘1次,共6次,1小時后驗光,10天后試眼鏡;18歲以后,用復方托品酰胺眼液點眼,每5分鐘1次,共6次,半小時后驗光,第二天試眼鏡。

散瞳有無危害呢?

散瞳的目的是解除眼睛疲勞,讓緊張調節的肌肉放松,這樣驗出的屈光度才更準確。散瞳本身不會對患者造成不良影響。但散瞳后可有暫時性怕光及視近物模糊現象(看遠沒有影響,仍然可以正常生活),恢復正常的時間視不同的散瞳藥而不一,托品卡胺一般4---6小時恢復正常,后馬托品需3天,阿托品散瞳后歷時2—3周左右即可自行恢復,對眼睛沒有害處。散瞳后可使眼處于休息狀態,還可據此用來防治近視眼。但應注意在強光下進行遮擋,減少紫外線的攝入。

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